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云南不孕不育的检查与治疗

来源:云南协美医院 浏览次数917次 评论:好评125 中评1 差评1

我国不孕不育的发病情况尚未有全面的调查资料,但从一些报道上看,其发生率在4%~19%不等。且从不孕不育的致病因素来看,只有10%左右的夫妻找不到原因,尽管如此,由于不孕不育涉及妇科男科及生殖医学的范畴,其致病因素还是十分复杂的,所以云南不孕不育的检查与治疗应该去正规的医院。关于不孕不育的检查与治疗有以下介绍:

(一)内分泌检查

内分泌检查是诊断不育症的重要手段之一,也是体外助孕时监测卵泡发育的指标。常需测定的六项激素有:①促卵泡生成激素(fsh);②促黄体生成素(lh);③催乳素(prl);④雌二醇(e2);⑤孕酮(p);⑥睾酮(t)。测定激素的时间依据月经周期而定,一般月经周期为30天左右的患者,在月经的第3-5天进行测定。

传统的检测方法不但精确度差,而且需要一个月左右才能得到结果。用国际先进的电化学发光免疫分析仪,灵敏度高,检测迅速,患者在采血当天就可以拿到结果。

(二)子宫输卵管碘油造影

子宫输卵管碘油造影(hsg)是通过子宫颈管向子宫腔内注入碘剂,在透视下了解子宫及输卵管腔道内情况的方法。该方法不但能提示输卵管是否通畅及阻塞的部位,还能观察子宫腔形态,所以它是不育症的必检项目。检查时间一般在月经干净3-10天内为宜,不需麻醉和住院,术后有轻微腹痛和7天的少量阴到流血,阴到有血期间不要有性生活。

如采用遥控数字化连续子宫输卵管碘油造影装置,持续连贯注入造影剂,动态观察影像,患者可在时间看到自己的宫腔和输卵管情况,而且有录像电子图片保存。

(三)腹腔镜

腹腔鏡是在脐和下腹壁做3个0.5-1.0cm的切口,用二氧化碳造成气腹,使腹壁与腹内脏器间出现空间,再通过操作孔放入腹腔镜摄影镜头和器械进行手术,是微创外科的组成部分。此技术切口小、出血少、恢复快、操作范围大,对腹腔干扰少,不会造成盆、腹腔污染和粘连,集诊断与治疗一体化。传统的妇科开腹手术均可通过腹腔镜解决,在不育症诊治上具有十分重要地位。

(四)宫腔镜

宫腔镜是用于子宫腔内检查和治疗的内窥镜。在完全无痛的情况下,将宫腔镜应用于不孕患者时,可起到两个作用:

► 可以直接、清楚地观察不孕患者宫腔内情况,了解有无导致不孕的宫腔内因素,同时可对异常情况作必要的手术治疗,如子宫内膜息肉摘除、子宫粘膜下肌瘤剔除、宫腔粘连分离等。

► 可以作宫腔镜下输卵管插管疏通术,检查输卵管的通畅性,如发现输卵管通而不畅或阻塞,可同时作疏通治疗,效果非常好。

目前,宫腔镜已成为女性不孕症检查和治疗的常用手段,手术时间宜在月经干净1-10天进行,一般不用住院。

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